Nickelallergi: symptom, diagnos och livsmedel att utesluta

Nickelallergi (på engelska: nickel) är en immunologisk reaktion från kroppen som svar på kontakt med denna vanliga metall som finns i många vardagsföremål såsom smycken, dragkedjor, köksredskap och till och med livsmedel. Vi talar om ett utbrett tillstånd i Italien, med en uppskattning som varierar beroende på mätmetoder och källor: man ligger mellan 10–15% och 30% av befolkningen. Det som däremot bekräftas från alla håll är att kvinnor drabbas i större utsträckning, möjligen också på grund av större exponering för metallen genom användning av smycken, kosmetika och rengöringsmedel. Även hos barn är detta mindre vanligt men fortfarande förekommande: man uppskattar att cirka 1 av 10 i vårt land lider av det.

Symptom och diagnos

Allergin kan yttra sig med hudsymptom och, i svårare fall, systemiska symptom. Hudsymptom vid allergisk kontakteksem (DAC) är:

• Rodnad och klåda
• Hudutslag eller eksem, ofta på händer, handleder, hals, öron och naveln (områden som är mest utsatta för metall)
• Torr och fjällande hud
• Blåsor och förändringar liknande atopiskt eksem

Symptom vid systemiskt nickelallergisyndrom (SNAS) kan däremot orsaka mer omfattande reaktioner när nickel intas via maten:

• Mag-tarmbesvär: uppblåst mage, illamående, diarré eller förstoppning
• Andningssymptom: rinit, astma eller andningssvårigheter
• Kronisk trötthet och huvudvärk
• Led- och muskelsmärta

Diagnosen ställs av dermatolog eller allergolog genom:

• Lapp-test (epikutantest): plåster med nickel appliceras på huden i 48 timmar och om en reaktion uppstår (rodnad, klåda) är testet positivt.
• Oral provokationstest: vid misstänkt SNAS kan läkaren låta patienten inta livsmedel som innehåller metallen under övervakning för att observera eventuella reaktioner.
• Blodprov (inte alltid avgörande): vissa tester mäter immunsvaret (IgE eller T-lymfocyter), men är inte alltid tillförlitliga för denna allergi.

Råd och försiktighetsåtgärder

Det finns ingen definitiv bot för nickelallergi eller nickelöverkänslighet, men man kan vidta strategier för att minska symptomen, såsom att undvika kontakt med metallen, både genom att välja kläder och smycken som är nickel-fria (kirurgiskt stål, titan, 925 silver utan nickel, plast eller keramik) och genom att bära skyddshandskar om man hanterar det. Detsamma gäller valet av kosmetika och, naturligtvis, livsmedel. I det senare fallet varierar graden av restriktion och försiktighet beroende på hur allvarlig den personliga situationen är. Som alltid är det bra att vända sig till relevanta specialister för att hitta den balans som passar ens behov bäst.

Livsmedel att undvika eller begränsa

Vissa livsmedel är särskilt rika på denna metall och bör undvikas av den som är allergisk mot den. För andra livsmedel beror det på graden av individuell känslighet och andra faktorer, eftersom halten varierar beroende på odlingsjord, bearbetningsmetoder och miljöförhållanden. Även tillagningen spelar roll: tillagning i kastruller av rostfritt stål kan faktiskt öka kontamineringen (liksom konserverad mat). Bättre att välja glas, keramik eller belagd non-stick utan tungmetaller.

Generellt sett är nickelrika livsmedel, som bör uteslutas vid svår allergi, följande:

• Baljväxter: soja, linser, bönor, ärter, kikärter
• Nötter och frön: valnötter, hasselnötter, mandlar, cashewnötter, jordnötter, solrosfrön, linfrön
• Fullkorn och produkter därav: fullkornsmjöl, kli, havre, korn, råg, majs, bovete, quinoa
• Choklad och kakao
• Kaffe och te (särskilt svart och grönt)
• Vissa grönsaker: spenat, kål, sparris, lök, svamp, tomater, morötter, sallad
• Vissa frukter: päron, plommon, fikon, hallon
• Fisk och skaldjur: sill, ostron, musslor, räkor, tonfisk på burk
• Vissa industriprodukter: margarin, bakpulver, konserver och burkmat (på grund av nickelöverföring från behållaren)

Livsmedel med låg nickelhållhalt, som därför ger större toleransutrymme, är i stället:

• Färskt kött: kyckling, kalkon, nötkött, fläsk
• Färsk fisk: torsk, havsabborre, öring
• Mjölk och mejeriprodukter: mjölk, yoghurt, smör, färskost
• Ägg
• Vitt ris och raffinerad pasta
• Frukt med låg nickelhåll: äpplen, bananer, citrusfrukter, druvor, persikor, meloner
• Vissa grönsaker: potatis, zucchini, paprika, fänkål

Säkra recept

Ingen fara: det finns ändå många och varierade säkra recept för den som är allergisk eller känslig för denna metall. Till exempel är soppor baserade på färska grönsaker, risotto gjord på vitt ris eller magra kötträtter tillagade i ugnen utmärkta val. Behöver du några råd om hur du kreativt och gott kan kombinera dessa ingredienser? På Tuduu hittar du massor av idéer och rätter skapade för dig av våra experter på food creators 😏