镍过敏：症状、诊断和需排除的食物

镍过敏（英文形式：nickel）是人体对接触这种常见金属的一种免疫反应，这种金属存在于许多日常物品中，如首饰、拉链、厨房用具，甚至食物。我们谈论的是一种在意大利很常见的情况，估计因检测方法和参考来源不同而有所差异：比例在总人口的10-15%到30%之间。各方都一致确认的是，女性受影响更多，这可能也与通过佩戴首饰、使用化妆品和清洁剂而更频繁接触这种金属有关。儿童中这种情况较少见，但也确实存在：据估计，在我国大约每10个孩子中就有1个受其影响。

症状和诊断

过敏可表现为皮肤症状，在更严重的情况下还会出现全身性症状。**接触性过敏性皮炎（DAC）**的皮肤症状如下：

发红和瘙痒
皮疹或湿疹，常见于手、手腕、颈部、耳朵和肚脐（这些部位更容易接触金属）
皮肤干燥和脱屑
水疱以及类似特应性皮炎的病变

**镍过敏系统性综合征（SNAS）**的症状则可能在摄入含这种金属的食物后引发更广泛的反应：

胃肠道问题：腹胀、恶心、腹泻或便秘
呼吸道症状：鼻炎、哮喘或呼吸困难
慢性疲劳和头痛
关节和肌肉疼痛

诊断通常由皮肤科医生或过敏专科医生通过以下方式进行：

斑贴试验（贴片试验）：将含镍的贴片贴在皮肤上48小时，如果出现反应（发红、瘙痒），则结果为阳性。
口服激发试验：如怀疑SNAS，医生可能会在监测下让患者摄入含这种金属的食物，以观察是否有反应。
血液检查（并非总是能得出结论）：一些检测会测量免疫反应（IgE或T淋巴细胞），但对这种过敏并不总是可靠。

处理方法和注意事项

镍过敏或镍敏感目前没有根治方法，但可以采取一些策略来减轻症状，例如避免接触这种金属：选择不含镍的衣物和首饰（医用钢、钛、925银不含镍、塑料或陶瓷），如果需要接触则佩戴防护手套。对于化妆品以及当然还有食物的选择，也同样如此。在后者情况下，限制程度和注意事项会因个人病情严重程度而异。和往常一样，最好依靠相关领域的专科医生来找到最适合自身需求的平衡。