Wanneer men het heeft over glutenintolerantie en coeliakie, worden de twee termen vaak door elkaar gehaald en als synoniemen beschouwd, maar het verschil is wezenlijk en belangrijk om duidelijk te maken, ook voor een correcte diagnose. Coeliakie is namelijk een echte auto-immuunziekte die vereist dat wie eraan lijdt levenslang een strikt glutenvrij dieet volgt. Er is een Italiaanse referentieorganisatie, de Aic, en de Nationale Gezondheidsdienst (SSN) erkent deze als een chronische aandoening die recht geeft op specifieke vrijstellingen en voordelen. Glutenintolerantie daarentegen impliceert een gevoeligheid voor dit eiwitcomplex zonder een gedefinieerde auto-immuunreactie en veroorzaakt geen blijvende schade aan de darm. Glutenintolerantie kan dus een tijdelijke aandoening zijn met symptomen die lijken op coeliakie, maar minder ernstig en van een andere aard zijn.
Ook de diagnose van beide aandoeningen verschilt: coeliakie kan nauwkeurig worden vastgesteld via wetenschappelijke tests zoals bloedonderzoek naar specifieke antistoffen en een biopsie van het darmweefsel. Voor glutenintolerantie bestaan daarentegen geen specifieke en strikte tests om die vast te stellen, maar vaak baseert de diagnose zich op het uitsluiten van andere aandoeningen en op de reactie op een proef met een glutenvrij dieet.
Samengevat in belangrijkste punten:
In Italië schat men dat ongeveer 1% van de bevolking aan coeliakie lijdt, wat overeenkomt met ongeveer 600.000 mensen. Tot 2022 waren er echter 251.939 officiële diagnoses, wat aangeeft dat een aanzienlijk percentage gevallen niet wordt gediagnosticeerd. Deze ziekte komt vaker voor bij vrouwen, die ongeveer 70% van de gediagnosticeerde gevallen uitmaken.
Er worden ook veel bekende personen uit de entertainment- en sportwereld door getroffen. Zo maakte de Italiaanse actrice Laura Torrisi haar ervaring met coeliakie publiek, waarbij ze de uitdagingen en strategieën deelde die ze toepaste om haar voeding te beheren. In de sportwereld heeft de voormalige pijler van het Italiaanse nationale rugbyteam, Martin Castrogiovanni, juist verteld over zijn leven met de aandoening en benadrukt hoe een passend dieet hem in staat stelde hoge sportprestaties te behouden.
Wat niet-coeliakieglutengevoeligheid (NCGS) betreft, variëren de prevalentieschattingen aanzienlijk door het gebrek aan gestandaardiseerde diagnostische criteria. Sommige studies suggereren dat het tot 12% van de Italiaanse bevolking zou kunnen treffen, maar deze gegevens moeten nog verder worden bevestigd.
Een glutenvrij dieet moet granen met gluten uitsluiten, zoals tarwe, gerst, rogge en afgeleiden (meel, brood, pasta, koekjes, enz.), maar kan tal van van nature glutenvrije voedingsmiddelen bevatten zoals rijst, maïs, quinoa, boekweit, amarant, gierst, teff, sorghum, gecertificeerde glutenvrije haver. Eiwitbronnen zoals vlees, vis, eieren en peulvruchten zijn van nature glutenvrij, evenals zuivelproducten, mits ze geen risicovolle additieven bevatten. Fruit en groenten kunnen vrij worden gegeten, liefst vers en onbewerkt. Ook gezonde vetten, zoals extra vierge olijfolie, boter, noten en zaden, zijn een uitstekende keuze. Wat dranken betreft zijn er geen bijzondere beperkingen: water, thee, koffie en natuurlijke vruchtensappen zijn prima, terwijl bij plantaardige dranken beter gecontroleerd wordt of ze geen additieven bevatten die afkomstig zijn van glutenbevattende granen. Nee dus tegen traditioneel bier (bevat gerstemout), sauzen gebonden met verboden meelsoorten, sommige worsten en niet-gecertificeerde industriële producten.
Er zijn echter belangrijke verschillen tussen iemand die dit dieet volgt vanwege coeliakie en iemand die het doet vanwege een intolerantie. Mensen met coeliakie moeten veel strikter zijn: zelfs minimale sporen van gluten kunnen schade aan de darm veroorzaken, dus het is essentieel om gecertificeerde producten te kiezen en aandacht te besteden aan kruisbesmetting, zowel bij verpakte voedingsmiddelen als bij het bereiden van maaltijden. Dat betekent bijvoorbeeld geen keukengerei gebruiken dat in contact is geweest met gluten en zorgvuldig de etiketten van industriële producten controleren. Wie gevoelig is voor gluten heeft daarentegen meer flexibiliteit. Omdat er geen auto-immuunreactie is, moet het dieet worden aangepast aan de eigen tolerantie: sommige mensen moeten gluten volledig vermijden, terwijl anderen kleine hoeveelheden zonder bijzondere problemen verdragen. Ook de kwestie van contaminatie is minder strikt dan bij coeliakie, al wordt het nog steeds aangeraden deze te vermijden om de symptomen te verminderen.
Voedingsbeperkingen zijn, zeker in vergelijking met enkele decennia geleden, niet langer een onoverkomelijk obstakel, mede doordat glutenvrije producten steeds vaker beschikbaar zijn in supermarkten en gespecialiseerde winkels, terwijl ze vroeger feitelijk alleen in apotheken te vinden waren (en bovendien niet bepaald lekker waren). Tegenwoordig zijn er, naast het bestaan van een netwerk van geschikte verkooppunten, ook heel veel merken uit de brede consumentenmarkt die een ruim assortiment aan voedingsmiddelen aanbieden, van granen tot zoetigheden, geschikt voor dit soort dieet. Voor wie glutenvrij eet, kan ook de thuiskokkerij een positieve en creatieve ervaring zijn. Met alternatieve ingrediënten en specifieke producten, zoals meel van rijst, maïs of boekweit, kun je smakelijke en gevarieerde gerechten bereiden, terwijl je een evenwichtige en gezonde voeding behoudt.
Willen jullie een paar glutenvrije recepten proberen die geweldig zijn voor smaakpapillen én figuur? Bekijk dan hieronder die van onze food creators! 😊
We hebben geen recepten gevonden die aan de zoekcriteria voldoen. Probeer de filters aan te passen.
