谈到麸质不耐受和乳糜泻时，人们常常会把这两个词混为一谈，认为它们是同义词，但两者的差别其实非常大，也很重要，需要澄清，尤其是为了正确诊断。乳糜泻实际上是一种真正的自身免疫性疾病，患者必须终身严格遵循无麸质饮食。意大利有对应的协会 Aic，而国家卫生系统（SSN）也将其认定为慢性病，患者可享受特定的豁免和福利。 麸质不耐受则意味着对这种蛋白复合物存在敏感性，但没有明确的自身免疫反应，也不会对肠道造成永久性损伤。因此，麸质不耐受可能是一种暂时性的障碍，症状与乳糜泻相似，但较轻且性质不同。
这两种情况的诊断也不同：乳糜泻可以通过科学检测精确识别，例如针对特异性抗体的血液检测和肠组织活检。至于麸质不耐受，目前没有特定且严格的检测手段来识别，通常诊断基于排除其他情况以及无麸质饮食试验后的反应。
简要概括重点：
在意大利，估计约有1%的人口患有乳糜泻，相当于约60万人。然而，截至 2022 年，官方确诊人数为 251,939 人，说明相当一部分病例尚未被诊断出来。这种疾病在女性中更常见，女性约占已诊断病例的 70%。
也有许多娱乐和体育界的知名人物受到影响。例如，意大利女演员 Laura Torrisi 公开分享了自己与乳糜泻相处的经历，讲述了她在饮食管理中遇到的挑战和采用的策略。在体育界，意大利国家橄榄球队前首排球员 Martin Castrogiovanni 也讲述了自己与这种疾病共处的经历，并强调合适的饮食如何帮助他保持高水平的竞技表现。
至于非乳糜泻性麸质敏感（SGNC），由于缺乏标准化诊断标准，患病率估计差异很大。一些研究表明，它可能影响高达 12% 的意大利人口，但这些数据仍需进一步确认。
无麸质饮食必须排除含麸质谷物，如小麦、大麦、黑麦及其衍生物（面粉、面包、意面、饼干等），但可以包含许多天然不含麸质的食物，如大米、玉米、藜麦、荞麦、苋籽、小米、苔麸、高粱、认证无麸质燕麦。肉类、鱼类、鸡蛋和豆类等蛋白来源天然不含麸质，乳制品若不含有风险添加剂也同样如此。水果和蔬菜可自由食用，最好是新鲜且未加工的。健康脂肪，如特级初榨橄榄油、黄油、坚果和种子，也是很好的选择。至于饮品，并没有特别限制：水、茶、咖啡和天然果汁都可以；至于植物饮品，最好确认其中不含来自含麸质谷物的添加剂。传统啤酒则不行（含大麦麦芽）、用禁止面粉增稠的酱汁、某些香肠制品以及未认证的工业产品也不行。
不过，因乳糜泻而遵循这种饮食的人与因不耐受而遵循的人之间，还是有重要差异的。乳糜泻患者必须更加严格：即使是微量麸质也可能损害肠道，因此必须选择认证产品，并注意交叉污染，无论是在包装食品还是餐食制作中都要小心。这意味着，例如，不要使用曾接触过麸质的器具，并要仔细检查工业产品标签。麸质敏感者则可能更灵活。由于不存在自身免疫反应，饮食应根据个人耐受性来调整：有些人必须完全避免麸质，而另一些人则能摄入少量而无大碍。与乳糜泻相比，对污染问题的要求也不那么严格，不过仍建议避免，以减少症状。
和几十年前相比，饮食限制已不再是不可逾越的障碍，因为无麸质产品如今在超市和专业商店中越来越容易买到，而过去几乎只能在药房找到（而且口感并不理想）。如今，除了有专门销售网络之外，还有许多大众消费品牌提供从谷物到甜点的丰富无麸质食品。 对于无麸质饮食者来说，居家烹饪也可以成为一种积极而有创造力的体验。使用替代食材和特定产品，例如米粉、玉米粉或荞麦粉，可以制作出美味多样的菜肴，同时保持均衡健康的饮食。 想尝试一些既适合味蕾又有助于身材管理的无麸质食谱吗？看看下面我们食品创作者专家的作品吧！😊
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